Perineoplastia: O que é?

Descubra como a perineoplastia pode restaurar a função e estética da região perineal, proporcionando conforto e confiança para mulheres após o parto ou cirurgias

Perineoplastia é a cirurgia indicada para tratar mulheres que tiveram alterações da musculatura do períneo, o chamado assoalho pélvico. Esse nome não é à toa: o períneo literalmente sustenta os órgãos intra-abdominais, especialmente os órgãos pélvicos, como bexiga, útero e reto.

A musculatura do períneo pode sofrer enfraquecimento em diferentes situações, como após grandes variações de peso, seja por obesidade ou gestação, com o próprio parto natural, ou mesmo com o envelhecimento e as alterações hormonais que decorrem da menopausa.

Motivos para Realizar a Cirurgia:

Entre as queixas que costumam trazer as mulheres ao consultório para a perineoplastia temos a frouxidão vaginal, que faz com que as mulheres refiram menos sensações nas relações íntimas, além do incômodo e insegurança gerados pelos chamados flatos vaginais, que são os ruídos provocados pela entrada de ar na vagina, ou em casos mais sérios e avançados a incontinência urinária ou até a sensação de bola na vagina, causada pela queda do útero ou mesmo bexiga para o interior do canal vaginal por perda de força extrema da musculatura local.

2. Indicações

Quem Pode se Beneficiar:

Mulheres que já tiveram gestação, e com ela apresentaram oscilação de peso, independente de ter passado por parto natural ou cesárea, mulheres que estão sentindo as primeiras alterações do climatério ou mesmo já estão na menopausa, ou que estão se incomodando com a frouxidão vaginal em qualquer grau podem se beneficiar deste procedimento.

Condições Tratadas pela Perineoplastia:

Algumas das condições que podem ser solucionadas pela perineoplastia são a redução das sensações nas relações sexuais, que pode se dever ao menor atrito pela frouxidão vaginal, além da incontinência urinária, os ruídos inconvenientes por entrada de ar na vagina e incômodos com cicatrizes e laceraçoes eventualmente deixados por partos prévios.

3. O Procedimento Cirúrgico Como é Realizada a Perineoplastia:

A cirurgia de perineoplastia deve ser realizada em bloco cirúrgico, usualmente sob anestesia geral ou raquidiana com sedação.

Durante o procedimento a musculatura da região perineal é aproximada em múltiplas camadas, resultando na redução do canal vaginal, e melhor sustentação dos órgãos pélvicos, desse modo resolvendo inconvenientes que ocorreram por seu deslocamento, como a eventual incontinência urinária por queda da bexiga.

O tempo de duração da cirurgia pode variar dependendo da complexidade do tratamento. Pode variar de cerca de uma hora a uma hora e meia se o intuito for somente reforçar o períneo e tratar a frouxidão vaginal, até duas ou mais horas se for preciso abordar incontinëncia urinária, eventual prolapsos como do útero ou mesmo do intestino que demandem etapas mais complexas no procedimento.

Vale ressaltar que a perineoplastia pode ser combinada com outras cirurgias íntimas, como a labioplastia, a lipoenxertia íntima ou até a clitoroplastia se houver indicação.

4. Pré-Operatório Avaliação Médica:

A avaliação médica presencial pré-operatória é fundamental para esse procedimento, uma vez que algumas das patologias que podem ser flagradas e tratadas pela perineoplastia não se manifestam em exames de imagem ou outros da investigação que podem ser feitos à distância, mas somente ao exame físico.

Também é na consulta que todas as orientações sobre a sua preparação para a cirurgia e seus cuidados no pós-operatório serão orientadas por seu cirurgião.

A depender das suas queixas, alguns exames especiais podem ser solicitados além dos necessários para um pré-operatório usual, como por exemplo para avaliar uma incontinência urinária.

Orientações Gerais:

Durante o preparo para sua perineoplastia você será orientada a suspender medicações e suplementos que possam interferir na sua cirurgia, como os que podem aumentar sangramento ou levar a um risco aumentado de trombose.

Além disso, se você tiver alguma condição médica já em tratamento pode ser preciso conversar com o médico que a acompanha para discutir a necessidade de ajuste de medicações, suspensão de remédios ou sua alteração temporária.

Você será também orientada sobre cuidados com jejum, banho e depilação.

5. Pós-Operatório Cuidados Imediatos:

No pós-operatório imediato você será orientada a fazer compressas geladas sobre a região operada para minimizar sangramento, inchaço e desconforto.

A dor relacionada ao procedimento é facilmente controlada com analgésicos prescritos, e com o repouso indicado seu pós-operatório transcorrerá sem sustos.

É normal apresentar sangramento leve a moderado nos primeiros dias após a cirurgia, e por essa razão você será também orientada a fazer uso de absorvente diário nos primeiros dias.

Recuperação:

Após a primeira semana você estará apta a retomar atividades leves do dia a dia, mas em geral a orientação de afastamento do trabalho é de duas semanas. A retomada das atividades físicas e sexuais deverá ser gradual e somente após a reavaliação e liberação médica, em geral entre seis e oito semanas.

Durante o período de pós-operatório você será orientada sobre os cuidados especiais com a higiene, além de receber orientações também para facilitar o retorno da atividade intestinal, que usualmente se lentifica após a cirurgia nos primeiros dias.

Possíveis Complicações:

A perineoplastia é uma cirurgia tranquila, que raramente complica, mas que pode apresentar sangramento, ou mesmo dor se os cuidados e repouso indicados não forem seguidos à risca. Infecções são muito incomuns, mas também podem acontecer se a higiene for inadequada.

6. Resultados Esperados Melhora na Qualidade de Vida:

A perineoplastia costuma ter um impacto muito importante e positivo na qualidade de vida das pacientes, tanto no quesito de saúde quanto de qualidade de vida sexual. A resolução de queixas que impactam significativamente a qualidade de vida, como a incontinência urinária, ou a frouxidão vaginal traz um alto de satisfação e alegria às mulheres que se submetem ao procedimento.

A devolução da confiança e autoestima proporcionadas pela perineoplastia faz com que essa seja uma das cirurgias com mais alto grau de satisfação entre as diversas cirurgias genitais femininas de caráter funcional.

Expectativas Realistas:

Assim como em qualquer procedimento, é fundamental entender o que ele pode oferecer e alinhar as suas expectativas com os possíveis benefícios oferecidos pela cirurgia, para que seu grau de satisfação seja o maior possível.

7. Considerações Finais Escolha do Cirurgião Plástico:

Para assegurar sua segurança e a maior satisfação possível após sua perineoplastia, é fundamental escolher adequadamente o cirurgião que vai tratar de você.

Busque por um médico especializado e experiente no tratamento das condições que você está buscando melhorar.

Consulta Médica:

A consulta médica é o momento em que você vai poder discutir tudo o que deseja saber e resolver com sua perineoplastia com seu médico. Aproveite esse momento para esclarecer suas dúvidas e entender mais sobre o procedimento a que deseja se submeter.