Procedimentos

Cirurgia Após Emagrecimento

O que é?

A cirurgia após emagrecimento é o conjunto de procedimentos necessários após perdas significativas de peso, seja por cirurgia bariátrica, chamada popularmente de “cirurgia de redução de estômago” ou por associação de dieta e atividade física.

Tais procedimentos podem envolver lipoaspiração, ressecção de excesso de pele em abdome, braços, coxas, mastopexia e até eventualmente intervenções na face e pálpebras.

Quando está indicada?

Após perda significativa de peso, quando já atingida estabilidade do peso, em geral mantido por pelo menos seis meses.

Objetivos

Melhorar o contorno corporal do paciente através de procedimentos que tratem acúmulos localizados persistentes de gordura e retirada de excesso de pele.

Como é a feita a cirurgia e cicatrizes esperadas

As incisões e cicatrizes vão depender de cada caso. No abdome, podem se assemelhar a uma abdominoplastia comum, restringindo-se ao abdome inferior, ou ainda associarem-se a uma incisão vertical no centro do abdome anterior, formando uma incisão em âncora. Associado ao tratamento do abdome pode haver cicatrizes em braços e coxas, se necessárias braquioplastia e cruroplastia, respectivamente, em mamas, se indicada mastopexia ou mamoplastia redutora, além de incisões pequenas para lipoaspiração, ou em face se indicado seu tratamento.

Anestesia

Variável conforme planejamento proposto. Para cirurgias de contorno corporal, usualmente bloqueio regional com sedação.

Duração

Variável conforme o plano de tratamento, podendo estender-se até em torno de quatro horas, com planejamento de procedimentos sequenciais para controlar os riscos de associações cirúrgicas.

Internação

Observação por seis a 12 horas após o procedimento.

Cuidados antes e depois da cirurgia

Evitar depilação por duas semanas antes do procedimento para evitar lesões ou pelos inflamados, que poderiam levar a infecção após a cirurgia.

No pós-operatório do abdome caminhar com o tronco fletido nos primeiros dias até receber orientações novas.

Enquanto estiver deitado ou sentado, o paciente deve mexer as pernas e pés como se estivesse pisando nos pedais de um carro. Isso ajuda a circulação nos membros inferiores e evita a trombose.

Manter o uso de malha e meia no pós-operatório até liberação médica, usualmente em duas semanas para a meia, e em quatro semanas para a malha.

Beber água e demais líquidos em abundância no período de pós-operatório. A hidratação auxilia a circulação, aumentando a fluidez do sangue, reduzindo os riscos de trombose. A hidratação auxilia também o retorno da função normal do seu intestino.

Quanto à alimentação, alimentar-se com alimentos leves, frutas, legumes, água, para auxiliar o retorno da função intestinal e evitar sentir-se ainda mais inchada do que o próprio pós-operatório já impõe. Evitar de maneira especial os condimentos e outros alimentos industrializados (por ex: congelados), já que estes contêm muito sal, açúcar e aditivos que manterão seu inchaço por tempo mais prolongado que o desejado.

Conforme orientação médica, o acompanhamento fisioterápico será benéfico para a evolução de seu tratamento.

Recuperação

A dor costuma ser mais significativa quando associada à lipoaspiração, e usualmente é mais importante na primeira semana, sendo passível de alívio com analgésicos.

Após duas semanas é possível retomar atividades leves como a caminhada.

Em geral em quatro semanas é possível voltar a dirigir, e o retorno às atividades físicas que demandam esforços pode ser feito com três meses da cirurgia.